U gudub nuxurka muhiimka ah
Dhimashada Maskaxda & Ku-deeqidda Dhimashada Dhiig-wareegga Kadib
Dhammaanteen waan ognahay macnaha geeridu. Inteena badanna, taasi waxay la macno tahay in wadnuhu iyo maskaxdeenu ay joojiyaan shaqadii. Laakiin, mararka qaarkood maskaxdu way dhimataa oo wadnuhu wuxuu sii wadaa garaaca kaliya iyadoo la kaashanayo hawo-mareenada farsamada ee qaybta daryeelka degdega ah. Waxaad nagu kalsoonaan kartaa inaan kaa caawino inaad fahamto farqiga u dhexeeya habka dhimashada maskaxda (BD) iyo ku-deeqidda ka dib dhimashada wareegga dhiigga (DCD ) - labaduba waxay ku siin karaan bogsashada suurtagalka ah iyada oo loo marayo ku-deeqidda xubnaha, indhaha iyo unugyada.
Fadlan ha ka waaban inaad wacdo Xiriiriyaha Cisbitaalka LifeSource wixii macluumaad guud ama wac LifeSource ka wac 1-800-247-4273 si aad u hesho kaalmo-waqtiga dhabta ah. Mas'uuliyaddaadu waa in aad wax ka barato siyaasadaha iyo hababka isbitaalkaaga, gaar ahaan.
Shuruudaha Ku-deeqidda Xubnaha
Jidkee ayaan maraynaa?
Ku-deeqaha xubinta suurtagalka ah waa inuu buuxiyaa shuruudaha soo socda:
- Dhimashada neerfaha/maskaxda ama dhaawaca aan la badbaadin karin;
- Noqo taageero hawo leh; iyo
- Wadnaha ayaa garaaca cadaadiska dhiigga ee caadiga ah.
Dhimashada maskaxdu waa joojinta aan la soo celin karin ee dhammaan hawlaha maskaxda, oo ay ku jiraan maskaxda iyo jirridda maskaxda. Maskaxdu waxay u dhintaa dhiig la'aan/oxygenation. Dhimashada maskaxdu waa geeri.
Dhimashada wareegga dhiigga waa joojinta aan la soo celin karin ee dhammaan hawlaha wareegga dhiigga iyo neefsashada. Wareegga iyo ogsijiinta ayaa joogsata. Bukaan hawo-mareenka ah kama xumaanin dhimashadii maskaxda. Tan waxa laga yaabaa inay weli fursad u tahay ku-deeqidda xubnaha bukaanka/qoysaska marka dhimashada maskaxdu aanay dhicin.
Habka deeqdu wuxuu ku bilaabmayaa dhacdada dhimashada sababtay waxayna sii socotaa murugada. Xirfadle kasta oo daryeel caafimaad oo la falgala qoyska waa qayb ka mid ah nidaamka, iyo tallaabo kasta oo saameyn ku leh go'aamada ugu dambeeya ee qoyska ee ku saabsan deeqda.
Margaret B. Collican, RN, MS, CDE, Golaha Qoyska Deeqaha Qaranka
Dhimashada Maskaxda Oo La Sharaxay
Dhimashada maskaxdu waa joojinta aan la soo celin karin ee dhammaan hawlaha maskaxda, oo ay ku jiraan maskaxda iyo jirridda maskaxda. Maskaxdu waxay u dhintaa dhiig la'aan/oxygenation. Dhimashada maskaxdu waa geeri.
Dhakhaatiirtu waxay sameeyeen wax kasta oo ay awoodaan si ay u daweeyaan xaaladda bukaanka. Si kastaba ha ahaatee, maskaxdu dib uma soo kabsan doonto shaqada, bukaankana waxaa loo arkaa inuu dhintay. Cilad-sheegidda dhimashada maskaxdu waa kama-dambays, lamana beddeli karo.
Fiiro gaar ah: LifeSource dhimasho kuma dhawaaqdo.
Dhimashada maskaxdu waa mid gaar ah: In ka yar 3-4% dhammaan dhimashadu waxay la kulmaan shuruudaha dhimashada maskaxda iyo caddaynta. Dhimashada maskaxdu waxay ka dhalataa dhaawac weyn oo soo gaadhay maskaxda oo dhan, sida:
- Faalig
- Dhaawac madaxa
- Anoxia (la'aanta oksijiin ee maskaxda)
- Burooyinka habdhiska dareenka dhexe
Haddii bukaan la soo saaray uu maskaxdu dhinto LifeSource iman doona cusbitaalka, si bukaan-socod u maareeyo bukaanka oo ay sii qiimeeyaan xubnaha gaarka ah. LifeSource waxay la mid noqon doontaa xubnaha lagu deeqay takhaatiirta bedelaadda iyaga oo ka wakiil ah bukaannada sugaya, siyaasadda UNOS. Marka xubnaha oo dhan la dhigo, LifeSource waxay qabanqaabin doontaa gaadiid lagu geeyo cisbitaalka ku-deeqaha oo jadwal u samayn doona AMA wakhti. Iyada oo ay weheliso wada-hawlgalayaashayada cusbitaalka, waxaanu sii wadi doonaa taageerada iyo waxbaridda qoyska deeq-bixiyaha. Marka ay dhakhaatiirtu yimaadaan oo ay soo kabtaan, xubnaha waxaa loo qaadaa kuwa sugaya. Haddii xubin ku-deeqaha uu sidoo kale yahay ku-deeqaha unug iyo/ama isha, soo-kabashadaas waxay dhacdaa qalliinka xubnaha ka dib. LifeSource ama hay'ad kale oo ku-deeqidda lammaane ayaa markaas xaqiijisa in si habsami leh loogu wareejinayo guriga aaska.
Maadaama bukaanku dhintay, ogsijiin ku filan iyo cadaadiska dhiigga waa in la ilaaliyaa. Hawo-qaadista bukaanku ma joogsato illaa bartamaha inta lagu jiro qaliinka soo kabashada. Tani waxay yaraynaysaa dhaawaca xubnaha, sidaas awgeed waxay xaqiijinaysaa natiijooyin wanaagsan oo loogu talagalay qaataha. Qoysku waxay macsalaamayn doonaan ka hor inta aan loo qaadin OR mana arki doonaan qofka ay jecel yihiin iyada oo aan lahayn tubooyinka la xidhiidha taageerada farsamada.
Dhaqtarku si taxadar leh ayuu u baari doonaa bukaanka wuxuuna isticmaali doonaa dhowr baaritaan si loo ogaado cudurka. Isaga ama iyada waxay raadin doonaan saddex calaamad:
- Qofku waxa uu ku jiraa miyir-beel, waxaana la og yahay sababta keentay koomada.
- Dhammaan falcelisyada jirridda maskaxda ayaa si joogto ah u joogsaday.
- Neefsashada ayaa si joogto ah u joogsatay. Hawo-qaade waa in la isticmaalo si uu jidhku u shaqeeyo.
Eeg hagaha dhimashada maskaxda ee AAN 2010
Eeg AAP's 2011 tilmaanta dhimashada maskaxda carruurta
Fiiri Bulshada Daryeelka Neerfaha 2017 koorsada Dhimashada Maskaxda
Kooxda daryeelka caafimaadku doorkooda muhiimka ah waa inay qoyska ka caawiyaan inay fahmaan dhimashada maskaxda iyo dhamaadka go'aamada nolosha, iyo inay taageeraan qoyska. Qoysaska waxaa la siin doonaa waqtiga ay u baahan yihiin si ay u macsalaameeyaan qofka ay jecel yihiin.
Doorka muhiimka ah ee LifeSource Shaqaaluhu waa inay qoyska ka caawiyaan inay fahmaan fursadaha deeqaha.
Dhimashada maskaxdu waxay dhacdaa marka:
- Dhammaan unugyada maskaxda ayaa dhintay
- Wax dhaqdhaqaaq koronto ah oo maskaxda ah ma jiro
- Wax dhiig ah ma jiro
Koomadu waxay dhacdaa marka:
- Qayb maskaxda ka mid ah ayaa dhaawacantay
- Dhaqdhaqaaqa korantada ayaa ku jira maskaxda
- Waxaa jira socodka dhiigga
Way ku adkaan kartaa qoysaska inay fahmaan dhimashada maskaxda sababtoo ah qofka ay jecel yihiin wuxuu u eg yahay inuu hurdo oo aan lahayn caddaynta dhimashada:
- Wadnaha ayaa garaacaya
- Laabtu waa dhaqaaqaysaa
- Bukaanku waa diiran yahay
- Maqaarku wuxuu leeyahay midab
- Sii wad in lala socdo
Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in qoysaska ay fahmaan in qofka ay jeclaayeen uu dhintay ka hor inta aan la dhicin doodaha deeqaha. Sidoo kale waa muhiim inay xogta la wadaagaan xubnaha kale ee kooxda daryeelka.
Qodobbada isgaarsiineed ee soo socda ayaa laga yaabaa inay faa'iido leeyihiin marka laga caawinayo qoysaska inay fahmaan dhimashada maskaxda:
- Bixi warar joogto ah oo ku saabsan xaaladda bukaanka inta lagu jiro isbitaalka.
- Hubi in dhammaan shaqaalaha isbitaalku ay siiyaan macluumaad cad oo joogto ah qoyska. Waa muhiim in dhammaan shaqaalaha isbitaalka ay ogaadaan waxa qoyska loo sheegay xaaladda qofka ay jecel yihiin.
- Dhawaaqa ka dib, u tixraac dhimashada maskaxda sida dhimasho. U sheeg qoyska waqtiga dhimashada. Bukaanku koomo kuma jiro. U tixraac hawo-mareenka iyo dawooyinka xididada sidii taageero macmal ah ama farsamo. Ka fogow ereyada sida caadiga ah loo isticmaalo (dhaafay, baxay, dhacay) wada hadalkaaga ku saabsan dhimashada.
- Ku dhiirigeli qoyska inay su'aalo weydiiyaan oo ay wadaagaan fahamkooda dhimashada qofka ay jecel yihiin. Oggolow daqiiqado aamusnaan ah; isku day inaadan ku buuxin meelaha banaan ee wada hadalka erayo iyo sharaxaad aan macno lahayn.
Marka ay suurtogal tahay, u ogolow qoyska inay kormeeraan qaybo ka mid ah imtixaannada neerfaha. U sharax qalabka caafimaadka iyo shaqada uu u hayo daryeelka qofkooda.
Qoysaska qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan gargaar muuqaal ah si ay si buuxda u fahmaan fikradda dhimashada maskaxda.
Socodka dhiiga
Socod Dhiig La'aan
Bukaanku waxay u ekaan doonaan inay hurdaan markay galaan OR sidoo kale; hawo-mareenka ayaa laga saaray qalliinka dhexe. Haddii aad xasuusato hal shay, xasuusnoow in xubnaha jirkooda kaliya laga soo kabsado bukaannada dhintay. Tani waxay muhiim kuu tahay inaad xasuusato sababtoo ah haddii aadan waligaa ka qayb qaadan soo kabashada hore, waxay noqon kartaa mid aan xasiloonayn. Bukaannada maskaxda dhintay ayaa sidoo kale mararka qaarkood la kulma falcelis laf-dhabarta, kuwaas oo ka soo jeeda neerfayaasha laf-dhabarka, ee aan ahayn maskaxda ama lafaha maskaxda. Tani waxay ka dhigan tahay in xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka iyo qoysasku ay arki karaan xoogaa dhaq-dhaqaaq ah ee xag-jirnimada. Tani waa inaan lagu khaldin waxqabadka maskaxda.
Ku-deeqidda Dhimashada Dhiig-wareegga Kadib (DCD) La Sharaxay
Dhimashada wareegga dhiigga waa joojinta aan la soo celin karin ee dhammaan hawlaha wareegga dhiigga iyo neefsashada. Wareegga iyo ogsijiinta ayaa joogsata. Bukaan hawo-mareenka ah kama xumaanin dhimashadii maskaxda. Tan waxa laga yaabaa inay weli fursad u tahay ku-deeqidda xubnaha bukaanka/qoysaska marka dhimashada maskaxdu aanay dhicin.
Ku-deeqidda dhimashada dhiigga ka dib (DCD) xaaladaha soo socdaa waa inay jiraan:
- Bukaanku waxa uu ku jiraa daawaynta nolosha-joogta ah/taageerada hawo-mareenka,
- Waxaa jira ka noqoshada qorshaysan ee daawaynta nolosha- waarta/taageerada hawo-mareenka,
- Kooxda daryeelka caafimaadka aasaasiga ah iyo LifeSource qiimee hadiyadaha suurtagalka ah iyadoo la tixgelinayo xaaladda bukaanka iyo duruufaha.
- Taageerada waa lagala noqdaa qolka qalliinka.
- Qoysku waxay la joogi karaan qofka ay jecel yihiin ka noqoshada daryeelka iyo ku dhawaaqista dhimashada. Qoysku waxay ogyihiin waqti xaddidan oo ay la qaataan qofka ay jecel yihiin ka dib marka dhimashada lagu dhawaaqo.
- Dhakhtarka ama qofka loo xilsaaray ayaa sheegaya geeri.
- Soo kabashada xubnaha ayaa bilaabma ka dib marka lagu dhawaaqo dhimashada wareegga dhiigga.
Dhimashada Wadnaha:
- Nudaha:
- Unugyada Lafaha/isku xidhan
– Dhuuxa lafta
– Maqaarka
– Valves wadnaha
- Xididada dhiiga - Indhaha / Corneas
Ku-deeqaha Dhintay Maskaxda:
- Dhammaan unugyada
- Indhaha
- Xubnaha:
– Kelyaha
– Wadnaha
- Unugyada ganaca/Gaaska
– Sambabka
– Beerka
– xiidmaha
Ku-deeqidda Dhimashada Dhiig-wareegga Kadib (DCD):
- Dhammaan unugyada
- Indhaha
- Xubnaha:
– Kelyaha
– Canbaarta
– Sambabka
– Beerka
Siyaabo badan oo kale dhimashada ku-deeqaha DCD waxay la mid tahay halka qoysku ay aqbaleen in daryeelka caafimaad ee joogtada ahi uu yahay mid aan waxba tarayn oo uu doonayo inuu u guuro daryeelka raaxada.
DCD, qoysku waxay gaadheen go'aanka ah inay joojiyaan talaabooyinka nolol ilaalinta iyo LifeSource isbitaalkuna wuxuu kala shaqeeyaa qoyska si loo go'aamiyo wakhtiga qashin-saarka. Waxaan u raacnaa bukaanka iyo qoyska OR-ka, iyo marka bukaan-socodka la saaro waxaan ku sii jirnaa AMA ilaa dhimashada laga soo sheegayo. Bukaan-socodka waxaa la siiyaa dawooyin raaxaysi oo isku mid ah sida kuwa aan deeq-bixiyeyaasha ahayn ee lagu xardhay ICU waxaana ka qaybqaata kalkaalisada sariirta ee ICU.
Haddii bukaanku uu dhinto wakhtiga loogu talagalay si loogu oggolaado ku-deeqidda, waxaan ka caawinnaa qoyska bukaan-socodka inay ka baxaan OR qalliinkuna wuxuu bilaaban doonaa wax yar ka dib ku dhawaaqista dhimashada. Haddii bukaanku aanu ku dhiman wakhtiga la cayimay, markaas waxaanu u raacnaa bukaanka iyo qoyskooda qolka cisbitaalka ee loo sii diyaariyay si aan u sii wadno habka dhimanaya. Waqtiga loo ogol yahay inuu ka sii daro dhimashada waa gaaban yahay, sababtoo ah dhaawaca ischaemic ee dheeraadka ah wuxuu keenaa dhaawaca xubnaha taas oo ka dhigaysa ku-tallaalid mid aan macquul ahayn.
Khayraadka Dheeraadka ah
Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan ku-deeqidda, eeg agabkan.
Ku soo dhawoow LifeSource xirriirka.
Isku xirka cisbitaalkayaga ayaa ilo u ah in ka badan 270 cosbitaal oo ku yaala gobolkeena . Waxay ka caawiyaan cisbitaallada inay ilaashadaan barnaamijyadooda ku-deeqidda iyagoo ka caawinaya siyaasadda iyo horumarinta hab-maamuuska, falanqaynta xogta, u diyaargarowga sahan sharciyeed iyo bixinta waxbarashada habka deeqaha.
Isdiiwaangeli warsidaha la-hawlgalayaasha xirfadlayaasha ah!
La soco hal-abuurka caafimaad ee warshadaha, hel jawaabaha su'aalahaaga inta badan la isweydiiyo oo ku dhiiri geli kuwa suurtageliyay nolol dheeraad ah.